Uszkodzenie nerwu czuciowego podczas ekstrakcji zęba

Uszkodzenie nerwu czuciowego zęba to jedno z możliwych powikłań przy ekstrakcji zęba żuchwy. Za co odpowiedzialny jest nerw czuciowy? Jakie są objawy jego uszkodzenia i jak leczyć powikłanie?

Za co odpowiada nerw czuciowy?

Skomplikowany system nerwowy naszego ciała sprawia, że możemy sprawnie funkcjonować, poruszać się i odczuwać.

• Nerwy czuciowe przesyłają do mózgu informacje o wrażeniach dotykowych, smakowych, węchowych i o tym, co widzimy. Umożliwiają nam funkcjonowanie sensoryczne organizmu. Nerwu czuciowego nie należy mylić z unerwieniem miazgi zęba.

Nerwy czuciowe w jamie ustnej

Do uszkodzenia nerwu czuciowego dochodzi bardzo rzadko. Może do tego dojść podczas ekstrakcji tylnych zębów dolnych, zwykle ósemek. Ósemki często sprawiają pacjentom problemy. Ze względu na położenie są trudno dostępne zarówno do czyszczenia, jak i leczenia, szybko się psują, często nie wyrzynają się prawidłowo, a ich rośnięcie bywa bolesne. Stomatolodzy często zalecają ekstrakcje ósemek.

W tym obszarze jamy ustnej umiejscowione są nerwy żuchwowe, takie jak nerw językowy, który unerwia czuciowo część przednią języka i rozbudowany nerw zębodołowy dolny. Odpowiadają one za wrażenia smakowe, odczucia zimna i gorąca. Ich uszkodzenie może zaburzać prawidłowe funkcjonowanie języka, dziąseł, skóry i śluzówki czy wargi dolnej.

Ułożenie zębów w tym miejscu i ich budowa może sprawić, że jeden z nerwów czuciowych podczas zabiegu ekstrakcji może zostać przypadkiem uszkodzony, a nawet zerwany.

Objawy uszkodzenia nerwu czuciowego

Po ekstrakcji zęba zaniepokoić pacjenta mogą dolegliwości takie jak:

• Zaburzenie smaku;
• Zaburzenie odbierania bodźców dotykowych i termicznych lub ich brak;
• Zaburzenia czucia w obrębie dolnej wargi;
• Mrowienie, pieczenie i drętwienie języka oraz wargi dolnej;
• Kłucie i nerwobóle odczuwane w tych okolicach.

Podejrzenie uszkodzenia nerwu czuciowego należy niezwłocznie zgłosić stomatologowi celem diagnozy i leczenia. Uszkodzone włókna nerwowe mają zdolności regeneracyjne. Dodatkowo pomóc może suplementacja Wit. B. lub laseroterapia. Taka rekonwalescencja może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, zanim ustąpią wszystkie objawy. W przypadku całkowitego zerwania nerwu czuciowego konieczna jest jego rekonstrukcja chirurgiczna.

Pacjenci, którzy planują ekstrakcję zębów dolnych, powinni mieć na uwadze różne możliwe powikłania w tym uszkodzenie nerwu czuciowego. Jest to jednak zdarzenie na tyle rzadkie, że nie powinno mieć wpływu na podjęcie decyzji o takowym zabiegu, zwłaszcza jeśli jest on zalecany z innych względów.