Przerost trzeciego migdałka – co w tej kwestii podpowiada ortodonta?

Przerost trzeciego migdałka to częsta przypadłość dzieci w wieku przedszkolnym. Oprócz wizyty u laryngologa konieczna może być także konsultacja ortodontyczna. Jaka jest przyczyna i konsekwencje przerostu migdałka?

Czym są migdałki?

Migdałki są częścią układu odpornościowego. Stanowią barierę ochronną człowieka przed wirusami. Zanim jednak układ odpornościowy stanie się w pełni wydolny musi minąć trochę czasu. Nabywanie odporności przypada zwykle na dzieci w wieku przedszkolnym, czyli okres, kiedy ma ono ciągły kontakt z nowymi patogenami.

Przerost migdałka gardłowego (trzeciego) ma głównie podłoże genetyczne, jednak częste infekcje dodatkowo go podrażniają i sprawiają, że nie ma czasu na regenerację i naturalne zmniejszenie przerostu.

Przerost migdałka to częsta przypadłość, która nieleczona może stać się przyczyną innych zaburzeń i powikłań. U dorosłych przerost migdałka pojawia się bardzo rzadko.

Najczęstsze objawy i skutki przerostu migdałka

Najczęstszym wskazaniem do diagnozy migdałka są:

• Zbyt częste infekcje górnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, angina, zatkane zatoki.
• Nawracające zapalenie ucha.
• Przewlekły katar.
• Wady wymowy.
• Wady zgryzu  i adenoidalny wygląd twarzy spowodowany stale otwartymi ustami.

Objawy te mają swoje konsekwencje:

• Brak drożności nosa i konieczność oddychania ustami wzmaga ilość infekcji, ponieważ wirusy z łatwością dostają się do jamy ustnej a układ odpornościowy jest osłabiony.
• Ciągła suchość w ustach zwiększa ryzyko próchnicy.
• Zmienia się też kształt twarzy i pojawiają się wady zgryzu a wraz z nimi także wady wymowy.
• Może pojawić się chrapanie i bezdechy senne, co z kolei powoduje niedotlenienie organizmu, wpływa na brak koncentracji młodego człowieka i powoduje ciągłe zmęczenie.
• Ciągłe infekcje uszu mogą pogorszyć słuch.

Są to objawy, których nie należy ignorować, zwykle jednak na tyle niepokoją rodziców, że zgłaszają się oni z dzieckiem do lekarza rodzinnego.

Jak diagnozować i leczyć przerośnięty migdałek?

Migdałek gardłowy, który sprawia te problemy nie jest widoczny i do jego obejrzenia lekarz laryngolog musi użyć specjalnego lusterka lub wziernika. Na tym też polega wstępna diagnoza. Laryngolog wykonuje fiberoskopię czyli badanie wziernikiem. Może dodatkowo zlecić rentgen a także testy alergologiczne. Zdiagnozowana i leczona alergia likwiduje obrzęk i przewlekły katar, ale nie wyleczy samego migdałka, jeśli to faktycznie on stanowi problem.

Przerośnięty migdał można leczyć zachowawczo lekami obkurczającymi. Bardzo często jednak najlepszą opcją jest zabieg chirurgiczny wycięcia migdałka (adenotomia).

Wymaga krótkiego pobytu w szpitalu, standardowego przygotowania do zabiegu i zastosowania znieczulenia ogólnego. Sam zabieg trwa około 30 minut.

Rola ortodonty w leczeniu skutków przerośniętego migdałka

Zmiany w obrębie twarzoczaszki, które są skutkiem ubocznym przerośniętego migdałka powodują także wady zgryzu. Te zaś powinny być leczone u ortodonty, żeby zapobiec ich powiększeniu i kolejnym następstwom w przyszłości. Po zabiegu wycięcia migdałka leczenie ortodontyczne może skutecznie pomóc cofnąć zmiany a tym samym przywrócić komfort życia małemu pacjentowi.