Wax-up i mock-up w protetyce stomatologicznej. Kompleksowa odbudowa zwarcia.

Zwarcie w stomatologii określa pozycję żuchwy i szczęki względem siebie oraz zakres kontaktu zębów łuku górnego z dolnym. Rozróżniamy zwarcie centryczne i ekscentryczne. Nieprawidłowości zwarcia oraz wynikające z tego konsekwencje zdrowotne określa się mianem choroby okluzyjnej. Kompleksowa odbudowa zwarcia to jedna z metod jej leczenia.

Co jest przyczyną nieprawidłowego zwarcia i choroby okluzyjnej?

Poznanie przyczyny nieprawidłowej okluzji jest niezbędne, żeby dobrać odpowiednie leczenie pacjenta. W przypadku gdy zmiany okluzyjne nastąpiły w wyniku utraty zęba/zębów, starcia się wypełnienia zębów konieczne będzie leczenie protetyczne.

Skutki długotrwałej choroby okluzyjnej

Jakiekolwiek zmiany w układzie zębów mają swoje następstwa. Robią się szpary, odchylają się poszczególne zęby, powstają wady zgryzu, co doprowadza do coraz większych zniszczeń. Z czasem ich wygląd staje się nieestetyczny. To jednak nie są jedyne konsekwencje. W wyniku nieprawidłowego ustawienia szczęki i żuchwy mogą się pojawić:

• Bóle głowy, szczęki czy uszu.
• Problemy z mową i gryzieniem.
• Pogłębianie się wad.
• Wzmożone niszczenie i ścieranie się zębów.
• Bolesne spięcia mięśni twarzy.
• Strzelanie w stawach skroniowo-żuchwowych.

Wax-up i mock-up w protetyce i rekonstrukcji zwarcia

Kompleksowa odbudowa zwarcia to wieloetapowy proces. Rozpoczyna go analiza i diagnostyka stanu obecnego. Zanim stomatolog wykona stałą odbudowę protetyczną wykonuje się praktyczne modele próbne wax-up i mock-up. Czym się różnią?

Wax-up to woskowy trójwymiarowy model przyszłych zębów. Wizualizację wykonuje się na podstawie skanu wewnątrzustnego lub klasycznego odlewu gipsowego. Na modelu tym nadbudowuje się ubytki woskiem. Dzięki temu zarówno pacjent, jak i stomatolog widzą, jaki będzie efekt leczenia oraz czy wszystko jest dopasowane.

Po akceptacji kolejnym krokiem jest wykonanie modelu próbnego mock-up. Na podstawie modelu wax-up wykonuje się szynę silikonową pod mock-up. Pacjent testuje taką nakładkę kilka dni. W razie, gdyby ustawienie planowanej rekonstrukcji było niefunkcjonalne, szyna uwierała, nie pozwalała gryźć i swobodnie mówić należy koniecznie poinformować o tym fakcie, żeby dokonać niezbędnych zmian. Kiedy mock-up zostanie zaakceptowany, stomatolog wykonuje zaplanowaną docelową odbudowę protetyczną.

W celu protetycznej odbudowy zębów stosuje się:

• Wypełnienia inlay i onlay
• Korony
• Protezy
• Implanty
• Licówki

Dzięki próbnym modelom wax-up i mock-up niskim kosztem można wprowadzić poprawki w leczeniu docelowym i jeszcze dokładniej dopasować odbudowę protetyczną do anatomii i wymagań pacjenta.